Страховщики сотрудничают с многочисленными медицинскими центрами и клиниками, и именно от уровня последних зависит стоимость ДМС. При этом клиник, которые могут качественно обслуживать клиентов страховых компаний, на самом деле не так много. С точки зрения специализации медицинского учреждения со страховыми компаниями работают стоматологические, многопрофильные клиники и медицинские компании, предлагающие услуги скорой помощи.

Отдельно взятый клиент, пришедший за полисом ДМС в страховую компанию, как ни странно, для участников рынка нежеланный гость. Дело в том, что страховщик заинтересован в том, чтобы взносы исправно и регулярно поступали на его счета, но чтобы при этом услуги, предусмотренные программами ДМС, оставались невостребованными. В результате компании, работающие на рынке, ценят, прежде всего, корпоративных клиентов.

Покупая полис ДМС, клиент чаще всего получает следующий стандартный набор: амбулаторно-поликлиническое обслуживание, которое может включать стоматологию, «скорую помощь» и стационар, а также программу семейного или личного врача. У большинства страховщиков программы по большому счету идентичны, разница же в цене полиса достигается за счет набора опций, включенных в полис, и уровня лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ).

Пользуются услугами добровольного страхования чуть более четверти граждан. Первое место автострахования во многом связано с тем, что приобретение страховки часто является обязательным условием при покупке автомобиля в кредит.

По данным страхового надзора, около 75% зарегистрированных страховых компаний имеют лицензию на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию. Однако большинство из них страхуют лишь персонал связанных с ними компаний, доля ДМС в их страховых портфелях незначительна, а конкуренция между такими компаниями сведена к минимуму.

Время от времени каждому из нас приходится обращаться за медицинской помощью. Однако, качество и объемы обследования и лечения, которые положе ны в соответствии с полисом обязательного медицинского страхования (ОМС), оставляют желать лучшего. Полис ОМС дает право на вызов «Скорой помощи», минимальные стоматологические услуги, медицинское обслуживание в поликлинике и стационаре.

Одним из важнейших факторов, влияющих на рост рынка медицинских услуг, является развитие в России добровольного медицинского страхования. Объем российского рынка страхования в 2008 году составил 561,6 млрд. рублей. На ДМС пришлось порядка 13,3% взносов по страхованию.

42% граждан в ответ на предложенный им вопрос заявили, что за прошедший год им приходилось платить за медицинскую помощь, причем речь шла о расходах в лечебных учреждениях, а не о тратах на медицинские приборы и лекарства.

Одной из тенденций развития российской частной медицины является развитие сетевых проектов. Это касается всех сегментов - и многопрофильных, и узкоспециализированных клиник, и медицинских учреждений, специализирующихся на диагностике.

По стоимости услуг госпитализации все лечебные учреждения Москвы можно разделить на 4 ценовые категории: очень дорогие (стоимость лечения неоправданно завышена), дорогие, средней ценовой категории, дешевые (таких очень мало). Однако качество, эффективность и комфорт лечения во многих случаях не зависит от стоимости лечения.

Стоит отметить, что лабораторные исследования считаются самым прозрачным сегментом медицинского бизнеса. На «серую» часть приходится не более 5% всего оборота рынка анализов26. Тогда как в среднем по медицине этот показатель составляет 30%, а в стоматологии достигает 50%. Невысокая доля неучтенного оборота объясняется особой технологией…

Существенную часть рынка платных медицинских услуг составляет лабораторная диагностика, поскольку 80% информации о состоянии больного врач получает на основании анализа, от результата которого зависит правильность постановки диагноза и последующего лечения.